Kas yra BHB ir NLRP3?
BHB yra pagrindinis ketonas, kurio kraujyje daugiau, kai kūnas veikia ketozėje. NLRP3 yra baltymų kompleksas ląstelėse (jis vadinamas inflamasoma), kuris įjungia uždegimo signalą: ląstelė pradeda gaminti uždegimą skatinančius baltymus (IL-1β ir IL-18).
Laboratoriniuose tyrimuose BHB slopino NLRP3 aktyvavimą, todėl teigiama, kad jis gali mažinti vieną iš uždegimo kelių.3
Ką parodė pagrindinis tyrimas?
Dažniausiai cituojamas 2015 m. „Nature Medicine“ darbas aprašė tris dalykus:
- žmogaus imuninėse ląstelėse (monocituose) BHB sumažino IL-1β ir IL-18 gamybą, kurią paleido NLRP3;
- pelių ligų modeliuose, kuriuos sukelia per aktyvus NLRP3 (pavyzdžiui, paveldimi uždegiminiai sindromai), BHB arba ketogeninė dieta sumažino uždegimo signalus;
- mechanizmas: BHB trukdo ląstelei prarasti kalį, o to reikia NLRP3 aktyvavimui.3
Tai sąžiningas ir svarbus atradimas, bet tai ne tyrimas su keto sportininkais.
Kodėl mechanizmas dar nereiškia naudos?
Tarp „veikia ląstelėje“ ir „padeda žmogui“ yra keli laipteliai:
| Lygis | Ką tai reiškia | Kur esame su BHB |
|---|---|---|
| Ląstelės | molekulė veikia mėgintuvėlyje | aprašyta |
| Gyvūnai | veikia pelėje, kuri turi specialią ligą | aprašyta kai kuriems modeliams |
| Žmonės | pagerėja simptomai ar rodikliai atsitiktinių imčių tyrime4 | dar mažai duomenų |
Todėl teiginiai „keto sumažina uždegimą visiems sportininkams“ ar „BHB gydo ligą ar traumą“ yra neįrodyti ir nepagrįsti. Mechanizmas ir nauda žmogui nėra tas pats. Tai, kas veikia ląstelėse ar gyvūnams, ne visada veikia žmogaus kūne.
Sutrenkimai ir galvos traumos
Po galvos traumos prasideda antrinis pažeidimas, kuriame dalyvauja uždegimas.5 Smegenys po traumos gali sunkiau naudoti gliukozę, todėl svarstoma, ar ketonai galėtų būti papildomas kuras.5 Gyvūnų ir mechanizmų tyrimuose tai atrodo perspektyvu, o žmonių tyrimai kol kas yra pradiniai (galimumo tyrimai, mažos grupės).56
Panašiai ir kituose gyvūnų modeliuose: pavyzdžiui, BHB sumažino su nerimu susijusį elgesį žiurkių modelyje po patirto streso, ir tai taip pat siejama su NLRP3 slopinimu.7 Tai dar vienas patvirtinimas, kad mechanizmas įdomus, bet ne gydymo rekomendacija.
Todėl teiginio „būk ketozėje, kad apsaugotum smegenis“ nevertėtų laikyti taisykle. Tai hipotezė. Kartais sakoma, kad jei ketozė jau yra traumos metu, ketonų8 turima iš karto, o jei pradėsi tik po traumos, tam prireiks dienų. Tai tik samprotavimas: kiek tai svarbu realiai, klinikiniuose tyrimuose nėra išmatuota. Mitybos nereikėtų keisti vien dėl galimos būsimos traumos, o turint galvos traumą pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją.
Kodėl tai svarbu sportininkui?
Sportininkai ieško būdų greičiau atsigauti ir mažinti uždegimą. Tai natūralu, bet vienas mechanizmas dar nėra rezultatas. Mitybos pokytį verta vertinti pagal savijautą, atsigavimą ir rodiklius, o ne pagal vieną gražų molekulinį pavyzdį. Be to, uždegimas nėra vien „blogis“: po treniruotės jis yra normalaus prisitaikymo dalis, todėl jį „išjungti“ nebūtinai gerai.
Dažni klausimai
Ar ketonų papildai (geriami BHB) veikia taip pat? Šio straipsnio šaltiniai tai netikrino sportininkams, todėl teigti negalima.
Ar mažas uždegimas reiškia geresnį rezultatą? Ne tiesiogiai. Uždegimo žymenys ir sportinis rezultatas yra skirtingi dalykai.
Ar tai reiškia, kad keto yra „priešuždegiminė“ mityba? Tai per stipri išvada. Tyrimuose matyti mechanizmai ir kai kurių rodiklių pokyčiai, bet bendrai tokios etiketės teikti nevertėtų.
Ko tyrimai dar nerodo
- Ar BHB mažina uždegimą sveikų sportininkų raumenyse ir sąnariuose.
- Ar ketozė po traumos pagreitina atsigavimą žmonėms.
- Kokio ketonų kiekio reikėtų, jei kokia nors nauda ir būtų.
Ką daryti
- Nelaikyk ketonų „gydymu“. Jie yra tik viena mitybos dalis.
- Po sutrenkimo ar traumos pirmiausia kreipkis į gydytoją.
- Jei bandai keto, stebėk savijautą, miegą ir atsigavimą, o dėl tyrimų pasitark su gydytoju.
- Su autoimuninėmis, inkstų ar širdies ligomis pokyčius derink su gydytoju.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
