Keto mitai gyvuoja ne todėl, kad juos patvirtino tyrimai, o todėl, kad juos garsiai kartoja žmonės. Vienas pasijuto geriau, kitas numetė svorio, trečias parašė, kad „veikia“, ir iš šalies tai ima atrodyti kaip taisyklė visiems. Čia kiekvieną tokį teiginį vadiname tuo, kas jis yra: asmenine istorija, neįrodytu teiginiu arba klaida. Aptariame ne visus, o tik tuos, kuriuos dažniausiai išgirsi pokalbyje. Sunkių ligų istorijų sąmoningai neįtraukėme: asmeninė patirtis nėra gydymas.
Ar sporte keto niekada nepritrūksta jėgų?
Ne. Dažnai kartojama, kad keto besilaikančiam sportininkui jėgų nepritrūksta, energija nesibaigia, o angliavandenių gelių nebereikia. Kartu girdėti ir dar du teiginiai: riebalai sportui esą prieinami tik ketozėje, o be angliavandenių rezultatai nenukentės. Griežčiausia versija skelbia, kad keto gerina rezultatus, o mityba vien mėsa juos gerina dar labiau. Po maždaug dvylikos savaičių keto žadama apie keturis kartus daugiau mitochondrijų1. Visa tai yra per stiprūs teiginiai arba klaidos, o ne taisyklė visiems sportuojantiems.2345
Tokiuose pasakojimuose mėgstamas vaizdas, kad sportininkas visada yra „antrajame kvėpavime“ ir nuolat degina ketonus6 bei riebalus. Tai palyginimas, o ne įrodyta būsena.3 Dar teigiama, kad tinkamai prisitaikiusių sportininkų tyrimai rodė daug geresnius rezultatus. Tvirtų įrodymų tam nėra.3 Be to, toks teiginys nepalieka vietos tiems, kuriems jėgų vis dėlto pritrūksta.
Šalia skaičių pasakojamos ir istorijos su vardais, todėl jos skamba įtikinamiau. Vienas dešimtkovininkas teigė, kad po poros savaičių mitybos vien mėsa jo rezultatai šoktelėjo. Kitas žmogus pasakoja, kad valgydamas mažai angliavandenių įkopė į maždaug 4200 metrų aukščio kalną, ir laiko tai įrodymu, kad jėgų užtenka. Futbolininkui Haalandui priskiriama, kad nuo 21 metų jis valgo vien mėsą ir todėl yra vienas geriausių puolėjų. Šis teiginys yra klaidingas, o ne patvirtintas valgiaraštis.7 Vieno žmogaus savaitė, vienas kopimas ar kitam žmogui priskirta mityba nepasako, kiek jėgų užteks tau.
Ar ketozėje kalorijų skaičiuoti nebereikia?
Ne. Patogu tikėti, kad ketozėje8 kalorijų nebereikia skaičiuoti taip tiksliai. Dar vienas mėgstamas skaičius: ketozėje pagrindinė medžiagų apykaita esą padidėja maždaug 350 kcal per dieną, todėl svorį valdyti lengviau. Pirmasis teiginys per stiprus, o antrasis neparemtas tvirtais įrodymais.910 Net jei vienam žmogui pavyksta nesekti kalorijų, tai nereiškia, kad kitam kiekiai nebesvarbūs.
Asmeniniai racionai irgi nėra šablonas. Vienas gydytojas pasakoja, kad pats suvalgo apie 2700–2800 kcal per dieną ir maždaug 75 procentus energijos gauna iš riebalų. Jis taip pat pastebi, kad valgydamas iki sotumo ir gaudamas jam tinkamą baltymų kiekį, apie 1400–1500 kcal, mesdavo svorį. Tai jo patirtis, o ne porcija, kurią reikėtų kopijuoti. Kitas žmogus kurį laiką metė svorį valgydamas mažai riebalų, bet nuolat buvo piktas iš alkio, o vienas apsilankymas „McDonald's“ svorį grąžino: po persivalgymo jis atgavo viską ir dar daugiau. Net svarstyklės ne visada rodo riebalų pokytį: vienas žmogus pasakojo, kad tariamas svorio padidėjimas keto metu buvo tiesiog sunkesnis kojos protezas, o ne maistas.
Prie tų pačių istorijų priskirtinas ir juokas, pateikiamas kaip tiesa, kad badavimas daro turtingesnį, lieknesnį ir gražesnį. Tai tik juokas. Atskira klaida yra teigti, kad dauguma gyvūnų ir laukinėje gamtoje gyvenančių žmonių natūraliai gyvena ketozėje. Įrodymų tam nėra.11 Be to, gyvūnų pavyzdys neįrodo, kad žmogaus apetitas susitvarkys savaime.
Ar keto pagilina miegą?
Ne taip, kaip žadama. Kartojama, kad keto stipriai ir ilgam pagilina miegą. Tačiau tai stipresnis teiginys, nei leidžia esami tyrimai.12 Iš jo lengva padaryti pažadą: pakeisi mitybą, ir miegas pagilės. Tokio pažado duoti negalima.
Keli žmonės socialinių tinklų grupėje teigė, kad keto sušvelnino jų narkolepsijos simptomus. Tai keli balsai, o ne išvada ar kelias kitiems. Dar sakoma, kad jei pelių tyrimų rezultatai pasitvirtintų žmonėms, keto galėtų apsaugoti paros ritmą streso metu. Žodis „jei“ čia labai svarbus.13 Prielaida nėra tas pats, kas žmonėms įrodytas poveikis. Vienas žmogus angliavandenius grąžino, nes taip jautėsi geriau. Vieno žmogaus savijauta nėra taisyklė kitiems nei viena, nei kita kryptimi: tai, kas jam tinka geriau, nebūtinai tau tiks blogiau, ir atvirkščiai.
Ar saldikliai tinka beveik visiems?
Ne. Vieniems po „Diet Coke“ sustiprėja alkis ir noras saldumynų, kitiems nieko panašaus nenutinka. Tai rodo, kad žmonės skirtingi, bet nėra dėsnis. Kai kam sausainis be cukraus sukelia tokį pat norą kaip cukrus. Viena specialistė ilgai vartoja eritritolį ir nepastebi jokių problemų. Jos patirtis neįrodo, kad tas pats tinka visiems, bet ir nedraudžia jo tiems, kuriems jis netrukdo. Tai tik vieno žmogaus patirtis.
Teiginys, kad saldikliai yra gera mintis daugumai cukrų mažinančių žmonių, nėra įrodytas.14 Panašiai per plačiai skamba ir teiginys, kad sportinis gėrimas su elektrolitais be cukraus yra „daug geresnis“ už saldų.15 Tai per kategoriška, o ne bendra taisyklė. Jei pastebi, kad saldiklis tau sukelia norą valgyti daugiau, tai tavo pastebėjimas, o ne taisyklė kitiems.
Ar aukštas cholesterolis keto metu nesvarbu?
Ne. Žmonės dažnai ramina iš karto keliais teiginiais. Aukštas cholesterolis esą nėra tokia didelė bėda, kaip manyta anksčiau. Jei MTL16 šiek tiek padidėjęs, nieko tokio, o jei labai padidėjęs, greičiausiai irgi nieko, tik dar nėra tikra. Sotieji riebalai cholesterolį didina, bet mirtingumui tai esą nesvarbu. Jei šie lipoproteinai17 sukeltų infarktą, būtų sunku paaiškinti, kodėl jį patiria ir žmonės, kurių rodiklis labai žemas. Dar kartojama, kad siekti kuo žemesnio rodiklio neverta. Ir galiausiai: mėsa esą nepakenks ir labai padės, todėl gydytojams nereikia bijoti jos rekomenduoti.
Šie teiginiai yra klaidingi arba pernelyg plačiai ramina.18192021224 Tai, kad vienas žmogus ramus dėl savo tyrimų rezultatų, nereiškia, kad tau į savo rezultatus žiūrėti nereikia. Čia nesakome nei atsisakyti tyrimo, nei nuolat jį kartoti. Tik tiek: teiginys, kad cholesterolis „nesvarbu“, yra mitas, o ne faktas.
Ar pienas ir augalai kenkia, o vien mėsa išvalo?
Ne. Vienas sportininkas pasakoja, kad pienas jam trukdo: vėl pradėjus jį vartoti, treniruočių metu grįžta astma, kuria jis serga nuo maždaug dvylikos metų. Pradėjus valgyti mažai angliavandenių, šie simptomai jam palengvėjo, o kai pieno suvartoja daugiau, vėl atsiranda sąnarių traškėjimas. Tai jo kūno patirtis. Iš jos negalima daryti išvados, kad pienas taip veikia kiekvieną ar kad pieno atsisakymas būtinai kam nors padės.
Plačiau kartojama, kad mityba vien mėsa pašalina augalų „toksinus“ ir duoda daugiau kūno įsisavinamo maisto. Tai per platus teiginys.23 Atsisakius augalų dingsta ne tik tai, kas vienam žmogui atrodo trukdis. Pats pasakotojas teigia, kad anksti atsisakė augalų, valgė riebią mėsą ir sportavo geriau. Tai, kad vienam žmogui geriau, nereiškia, kad visiems tai „švariau“. Jo savijauta lieka tik jo savijauta.
Ar keto pirkinių krepšelis pakeičia medžiagų apykaitą?
Ne. Teigiama, kad dauguma gali išgerti iki vieno alkoholio vieneto per dieną ir vis tiek mesti svorį ar „išgydyti“ diabetą, o paprastas keto krepšelis esą „apverčia“ medžiagų apykaitos sutrikimus. Abu teiginiai neįrodyti.2425 Ši alkoholio riba ir pažadas „apversti“ ligą nėra nei faktas, nei leidimas. Krepšelis yra tik krepšelis.
Kasdieniai požymiai irgi nėra taisyklė. Ketonų kvapą iš burnos žmonės laiko būtinu ženklu, kad keto „jau veikia“. Vieno gydytojo žmona tą kvapą jaučia daugiausia po ilgesnio krūvio, pavyzdžiui, po dviejų valandų važiavimo dviračiu, o ne kasdien. Kitam žmogui, perėjusiam prie paprasto maisto ir visai nesūdžiusiam, natrio kiekis kraujyje nukrito per žemai. Vienas atvejis nepasako, kiek druskos reikia kitam: tai nėra patarimas nei daugiau sūdyti, nei druskos vengti.
Ką daryti
Asmeninė patirtis nėra tyrimas. Jei kažkas sako, kad jam suveikė, tai lieka jo istorija, kol to nepatvirtina tyrimai su daugeliu žmonių ir ilgesniu laikotarpiu nei viena savaitė.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
