Kodėl atsargumas
Socialiniuose tinkluose greitai atsiranda 30 dienų istorijų ir „jaučiausi puikiai“. Bet Dr. Stephenas Phinney ilgesnį badavimą vadina dviašmeniu kardu. Nadia Pateguana sako, kad 30 dienų ar ilgesnis badavimas be medicininės priežiūros gali būti pavojingas. Megan Ramos: žmogui, kuris kovoja su rimtomis sveikatos problemomis, nereikėtų ilgai badauti. Dr. Jasonas Fungas: badavimas yra pasirinkimas, o jei agresyviai netenki raumenų, greičiausiai tai ne tavo įrankis.
Dokumentuoti ekstremalūs atvejai, vykę prižiūrint, nėra šeimos stalo šablonas.
Kas turėtų vengti arba tik su gydytoju
- Nepakankamo svorio moterys. Fungas sako, kad jos neturėtų badauti dėl amenorėjos ir menstruacijų sutrikimų rizikos.
- Nėščios ir žindančios.
- Turintys valgymo sutrikimų istoriją.
- Vartojantys diabeto vaistus.
- Turintys sunkią ligą ar mažas kūno riebalų atsargas.
Ramos klinikinės ribos
Tai praktikos gairės, ne įstatymas visiems, bet jos parodo atsargumo mastą:
| Situacija | Riba |
|---|---|
| Atletai (nedidelė, apie 12 pacientų imtis) | iki apie 16 val., retkarčiais 24 val. |
| Didelė pakartotinio maitinimo rizika | trys valgiai be užkandžių, daugiausia apie 13–14 val. naktį |
| Dializė | nuo valgymo lango iki daugiausia 24 val. |
| Labai sunkios, su didelėmis gretutinėmis ligomis | iki 24 val. |
| Mažiau nei 10 % kūno riebalų arba širdies nepakankamumas su skysčių ribojimu | ne 30 dienų, tik atsargūs ir dažnai peržiūrimi protokolai |
Atletams ilgesni protokolai netinka, nes trūksta riebalų atsargų.
Diabetas ir vaistai
Nevalgant cukrus paprastai krenta, bet su gliukozę mažinančiais vaistais tai gali reikšti hipoglikemiją1. Tyrime su protarpiniu badavimu simptominės hipoglikemijos rizika maždaug padvigubėjo, nors badavimo dienomis vaistų dozės buvo mažinamos.2 Todėl badavimas su diabeto vaistais galimas tik gydytojo priežiūroje.
Žodis „remisija3“ reiškia rodiklių pagerėjimą pagal kriterijus, o ne išgydymą. Grįžus prie senų įpročių, rizika grįžta.
Pakartotinio maitinimo rizika
Po ilgo badavimo „tiesiog nepersivalgyti“ nepakanka. Phinney primena, kad pakartotinio maitinimo rizika reali: sunkiais atvejais gali sutrikti širdies veikla, ištikti koma, net mirtis. Tai atskira, rimtesnė tema ilgiems badavimams.
„Man tiko, tai tiks ir tau“
Kompiliacijoje girdėti skirtingi balsai. Fungas dažniau akcentuoja lankstumą ir paprastumą, Phinney liesąją masę4, metabolizmo kritimą ir elektrolitus, Ramos klinikines ribas pagal riziką, Pateguana ilgų protokolų pavojų be priežiūros. Tai ne ekspertų kova, o priminimas, kad kontekstas (vaistai, riebalų atsargos, liga, sportas) keičia saugią zoną.
Antsvorį turintiems, bet sveikiems žmonėms trumpas valgymo langas gali būti svarstytinas, bet ir tada be dramatizavimo ir be vaistų ignoravimo.
Ką daryti
- Prieš ilgindamas tarpus užsirašyk: vaistus, ligas, nėštumą ar žindymą, valgymo sutrikimų istoriją, svorį, juosmenį, aktyvumą.
- Jei bent vienas punktas kelia abejonių, pirmiausia pasitark su gydytoju.
- Sveikam žmogui saugiausia pradžia yra naktinis tarpas (12–14 val.) ir tvarkingas valgymo langas be užkandžių, o ne savaitė be maisto.
- Jei atsiranda stiprus silpnumas, širdies plakimas ar aptemsta sąmonė, nutrauk badavimą ir kreipkis pagalbos.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
