Gavai tyrimų rezultatus: T4 panašus, o T3 žemas. Internete rašo „keto naikina skydliaukę“. Phinney mokymas ir seni duomenys piešia ramesnį, bet ne besąlygišką vaizdą.
Kas vyksta
Gerai suformuluotoje ketogeninėje mityboje serumo T4 paprastai lieka beveik pastovus, o T3 per pirmąsias 1–2 savaites dažnai krenta apie 40 % ir lieka žemesnis. Tai stebėta nuo Phinney 1980 m. pranešimo ir vėlesniuose tyrimuose, įskaitant sportininkus.2
Aktyvus T3 gaminamas iš T4 nuimant vieną jodo atomą (dejodinimas), daugiausia kepenyse.3 Taigi tai periferinio hormono konversijos pokytis, kurį kūnas dažnai atlieka mažindamas angliavandenius, o ne automatiškas skydliaukės gedimas.
Kas yra T4 ir T3
Skydliaukė daugiausia gamina hormoną T4. Jis dar nėra pats aktyviausias: kūnas (daugiausia kepenys) nuima nuo jo vieną jodo atomą ir gauna T3, kuris veikia stipriau. Tyrimo lape matai abu skaičius, todėl keto metu atrodo keistai: vienas „normalus“, kitas žemesnis.
| Hormonas | Kas tai | Kas dažnai nutinka ketozėje |
|---|---|---|
| T4 | Pagrindinis skydliaukės hormonas | Beveik nesikeičia |
| T3 | Aktyvi forma, gaunama iš T4 | Per 1–2 savaites dažnai krenta apie 40 % ir lieka žemesnis |
Ką rodė senieji tyrimai
Pirmasis šaltinis yra Phinney 1980 m. pranešimas apie sportinį pajėgumą po prisitaikymo prie mažai kalorijų turinčios ketogeninės mitybos, kuriame jau buvo matyti šis T3 pokytis.2 Vėliau panašūs rezultatai stebėti ir kituose tyrimuose, įskaitant sportininkus.
Antrasis šaltinis yra 1978 m. badavimo tyrimas: jame žmonėms papildomai skiriant T3, kad jo lygis nenukristų, baltymų skilimas padidėjo.4 Panašią kryptį rodė ir 1979 m. darbas apie T3 skyrimą badaujant ir raumenų baltymų irimą.5 Šie darbai atlikti badavimo, o ne įprastos keto mitybos sąlygomis, todėl juos reikia skaityti kaip užuominą, o ne kaip tiesioginį įrodymą apie tavo situaciją.
Kodėl neverta savarankiškai „pildyti“ T3
1978 m. Beth Israel ligoninės darbe (Vignati ir kolegos, kaip cituoja Phinney), badavimo metu pakėlus T3 atgal iki ankstesnio „valgančio“ lygio, medžiagų apykaitos greitis šiek tiek išaugo, bet pagreitėjo baltymų skilimas.4 Todėl T3 tabletės vien dėl žemo skaičiaus lapelyje gali būti pavojingos, ypač kai TSH atrodo normalus. Tai viena iš priežasčių, kodėl hormonų korekcija be priežiūros gali kainuoti raumenis.
Pastaba dėl publikacijų: Phinney ir Volek medžiagų apykaitos bei skydliaukės duomenis buvo sunku publikuoti žurnaluose.
Ką šie duomenys reiškia
- Žemesnis T3 ketozėje gali būti prisitaikymas, o ne liga.
- Tai nepanaikina individualaus vertinimo. Šaltis, plaukų slinkimas, nuovargis ar tinimas yra klausimas gydytojui, o ne forumui.
- Žemesnis T3 stebėtas ir sportininkams, tad šūkis „būtinai valgyk daugiau angliavandenių dėl skydliaukės“ nėra vienintelis atsakymas.
- Jei jau turi autoimuninę skydliaukės ligą ar vartoji skydliaukės hormonus, tai atskira klinikinė situacija.
Ką pasakyti gydytojui
„Laikausi mažai angliavandenių turinčios mitybos. Žinau, kad T3 tokiu atveju dažnai krenta, o T4 lieka, ir nenoriu savarankiškai kelti T3.“ Paprašyk įvertinti simptomus, TSH, prireikus antikūnus ir vaistų sąveiką.
Dažni klausimai
Ar žemas T3 reiškia, kad keto sugadino skydliaukę? Ne automatiškai. Remiantis šiais duomenimis, tai gali būti kūno prisitaikymas, kai keičiasi T4 virtimas T3. Bet vien internete rašomo „nuosprendžio“ vertinti negalima, nes tai klausimas gydytojui.
Ar tai būdinga tik ne sportuojantiems? Ne. Žemesnis T3 stebėtas ir sportininkams.2 Todėl teiginys, kad angliavandenių būtina valgyti vien dėl skydliaukės, yra per griežtas.
Ko šie duomenys dar nerodo
- Jie nenurodo, koks T3 skaičius yra jau per žemas konkrečiam žmogui.
- Jie nepakeičia tyrimų (TSH, antikūnų) ir gydytojo įvertinimo.
- Jie nepasako, kaip šie pokyčiai atrodo žmonėms, kurie jau serga skydliaukės liga ar vartoja jos hormonus: tai atskira situacija.
Ką daryti
- Jei jautiesi gerai, o neįprastas tik T3 skaičius, nepanikuok ir neskubėk keisti mitybos vien dėl forumo baimės.
- Patikrink druską, skysčius, miegą, energiją ir juosmenį.
- Jei jautiesi blogai (šaltis, nuovargis, plaukai, tinimas), kreipkis į gydytoją ar endokrinologą.
- Jei vartoji skydliaukės hormonus, dozių pagal tinklaraštį nekeisk.
- Hormonų korekciją atlik tik su gydytoju.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
