Kas siejasi su pagerėjimu
Stipriausiai su kepenų riebalų mažėjimu siejasi svorio kritimas. Toliau eina Viduržemio jūros kryptis arba mažiau rafinuotų angliavandenių.
| Priemonė | Ką rodo tyrimai |
|---|---|
| Žuvų ar dumblių riebalai (ilgosios riebalų rūgštys) | dažnai mažina kepenų ir kraujo riebalus, bet ne randėjimą1 |
| Vitaminas E | turi tyrimų atramą, bet stipriausi duomenys apie suaugusiuosius su uždegimine forma be diabeto; vaikams ir kitiems tik gydytojo sprendimu2 |
| Vitaminas D | papildas pakelia vitamino kiekį kraujyje, bet kepenų ligos nepagerina3 |
| Augaliniai junginiai (polifenolai, kartūs ir dažantieji) | kol kas silpni duomenys: ląstelių darbai ir maži tyrimai4 |
Paskaitos autorė sakė, kad pati gertų žuvų ar dumblių riebalus, jei turėtų suriebėjusias kepenis. Tai jos pasirinkimas, o vitaminas E yra gydymo praktika atrinktiems žmonėms, ne lentyna visai šeimai.
Kodėl vitaminas D dažnai painiojamas? Trūkumas kraujyje siejasi su sunkesne liga, bet tai nereiškia, kad indelis gydo kepenis. Jei jį geri dėl kaulų, tai nėra argumentas tikėtis švaresnio ultragarso.
Kodėl papildų tyrimus sunku vertinti
Atskiriems maisto junginiams nėra atsitiktinių imčių tyrimų5, kurie atitiktų vaistams keliamus reikalavimus. Yra daug ląstelių ir gyvūnų tyrimų, rodančių, kad daugelis augalinių junginių veikia ligos eigos grandis, bet tai dar nėra įrodymas žmogui.4 Todėl lentelėje prie augalinių junginių ir parašyta „silpni duomenys“. Tai ne nuosprendis, o mokslo būklė.
Ar kepenys gali pagerėti ir be vaistų?
Mitybos ir svorio pokyčiai siejami su ligos regresija. Klinikiniuose tyrimuose pastebėtas ir randėjimo mažėjimas, net kai kuriems placebo grupės dalyviams, nors biopsijos paėmimo paklaida lieka klaustuku.6 Gairės rekomenduoja netekti maždaug 5–10 % kūno svorio, o jei jau yra uždegiminė forma, siekti didesnės šios ribos dalies.6 Pagerėjimas (riebalų ir uždegimo sumažėjimas) nėra tas pats, kas išgijimas visam laikui.
Vaistas, kurio 2019 m. nebuvo
2019 m. paskaitoje teisingai skambėjo, kad patvirtinto vaisto šiai ligai nėra. 2024 m. JAV vaistų priežiūros tarnyba patvirtino resmetiromą.7 Jis skirtas atrinktiems žmonėms su uždegimine forma ir vidutiniu ar ryškesniu randėjimu (F2–F3), bet be cirozės.
- Tai ne vaistas riebalams kepenyse apskritai ir ne leidimas atidėti svorį.
- Ar jis tinka tau, sprendžia gydytojas, turintis tavo tyrimus.
- Gyvensena lieka pamatas tiems, kam vaistas skirtas, ir tiems, kam ne.
Dažni klausimai
Ar vitaminas D gydo suriebėjusias kepenis? Tyrimuose jis pakelia vitamino kiekį kraujyje, bet kepenų ligos nepagerina. Ar jį verta vartoti profilaktikai, kol kas atviras klausimas.3
Ar žuvų taukai pakeičia svorio mažinimą? Ne. Jie dažnai mažina riebalus kepenyse, bet randėjimo nemažina.1
Ar vitaminas E tinka visiems? Ne. Stipriausi duomenys yra apie atrinktus suaugusiuosius su uždegimine forma be diabeto, todėl sprendžia gydytojas.2
Ko tyrimai dar nerodo
- Kuris augalinis junginys, jei kuris nors, kepenims padeda žmogui.
- Ar vitaminą D verta gerti kepenų ligai išvengti.
- Kaip ilgai ir kam geriausia vartoti naująjį vaistą: tai sprendžia gydytojas pagal tyrimus.
Ką daryti
- Nepradėk naujo papildo „dėl kepenų“ nepasitaręs su gydytoju. Dozių čia nerašome.
- Jei jau geri vitaminą E, D ar žuvų taukus, nemesk dėl šio teksto. Nuneši sąrašą gydytojui ir paklausk, kuris skirtas tau.
- Eilė: svoris, lėkštė, judesys, tada klausimas gydytojui.
Tai nėra gydytojo konsultacija ir nėra kvietimas patiems pradėti ar nutraukti vaistą ar papildą.
