Keto medicina: kuo ji skiriasi nuo „keto“ produktų?

Keto nėra prekė

Jei „keto“ tau primena pakuotę, greičiausiai matei rinkodarą, o ne praktiką. Westmanas internetinius pasiūlymus, kuriuose „keto“ yra produktas, o ne maisto pakeitimas, vadina dažna klaida ir painiavos šaltiniu. Keto keičia tai, kas yra lėkštėje.

Pasak jo, medicinos literatūroje įrodymų verta ieškoti pagal frazę „angliavandenių ribojimas“ (angl. carbohydrate restriction).

Mažai angliavandenių nėra tas pats, kas ketogeninė mityba

Ne visos mažai angliavandenių turinčios mitybos yra ketogeninės.¹ Angliavandenių kiekis, nuo kurio prasideda ketozė, kiekvienam skiriasi. Ketonus galima matuoti šlapime, kvėpavime ir kraujyje, tačiau Westmanas pripažįsta, kad dar nėra aišku, kaip šiuos matavimus geriausiai panaudoti praktiškai.²

Nemokami patarimai ir gydytojo pagalba

Kaip valgyti keto, tilpo į vieną lapą: Duke universiteto atmintinę vėliau plačiai išplatino internetas. Nemokamus patarimus internete Westmanas lygina su motociklo padovanojimu: kai kas pramoks važiuoti pats. Bet žmogui, kuris serga, pagalbos reikia, nes keto gali veikti taip stipriai kaip daugelis receptinių vaistų. Todėl vaistų dozes gali tekti atsargiai mažinti, o tai daroma tik su gydytoju.

Iš kur ši praktika

• Epilepsija. Ketogeninė mityba epilepsijai gydyti žinoma maždaug šimtą metų. Ją visame pasaulyje mokė Johns Hopkins universitetas (Ericas Kossoffas) ir Charlie Foundation. Vis dėlto medicinos pagrindinėje srovėje ji menkai žinoma.³
• Gairės. JAV nutukimo medicinos asociacija (OMA, ne AMA) savo algoritme tarp mitybos pasirinkimų mini mažai angliavandenių ir ketogeninę mitybą.⁴ Tai nereiškia, kad kiekvienas eksperimentas namuose saugus.
• Įrodymų lygis. Dietai, skirtingai nei vaistui, FDA patvirtinimo nereikia. Tačiau Westmanas mano, kad prieš taikant keto turėtų būti įrodytas bent saugumas ir veiksmingumas.

Kam ji taikoma

Pasak Westmano, klinikoje keto taikyta nutukimui, 1 ir 2 tipo diabetui, policistinių kiaušidžių sindromui, dirgliosios žarnos sindromui ir nealkoholinei riebalinei kepenų ligai. Tai jo klinikinė patirtis, o ne pažadas kiekvienam.

Paprastas maistas, be gudrybių

Westmanas pabrėžia pagrindus: valgyti paprastą maistą ir nepirkti specialių produktų. Leidžiamų produktų sąraše yra mėsa, paukštiena, žuvis, jūros gėrybės ir kiaušiniai. Jo teigimu, žmonės didelių jų kiekių paprastai ir nenori. Tai jo klinikinė praktika, o ne taisyklė kiekvienam, todėl pritaikyti ją prie savo situacijos padeda specialistas.

Ką daryti

1. Atskirk maistą nuo „keto“ prekės ženklo: lėkštė svarbesnė už užrašą ant pakuotės.
2. Nepainiok „mažai angliavandenių“ su ketoze. Kiek ketonų⁵ turi kraujyje, parodo tik matavimas.
3. Jei sergi diabetu, turi aukštą kraujospūdį, širdies nepakankamumą, podagrą ar inkstų akmenų, pirmiausia pasikalbėk su gydytoju.
4. Vaistų dozių nekeisk pats: mažinti jas reikia kartu su gydytoju, kuris tai išmano.

Tai nėra gydytojo konsultacija.