Kas tai per tyrimas
Hallberg paskaitos metu tyrimas artėjo prie dvejų metų pabaigos, o penkerių metų pratęsimas buvo planuojamas.1 Iki tol buvo paskelbti du darbai: 10 savaičių rezultatai (2017 m.) ir vienerių metų rezultatai.2
Iš ko sudarytas modelis
| Dalis | Kaip veikė |
|---|---|
| Sveikatos treneris | Kiekvienam dalyviui, intensyvus ryšys: pradžioje daugiau nei du kartus per dieną |
| Matavimai | Svoris, cukrus, kraujospūdis (jei buvo hipertenzija), ketonai3 (beta-hidroksibutiratas4) |
| Vaistai | Mažinami pagal cukraus žurnalus |
| Bendruomenė | Internetinė kitų dalyvių palaikymo grupė |
Pagrindiniai tyrimo rodikliai buvo kūno svoris, metabolinio sindromo kriterijai ir 2 tipo diabeto būklė.2 Daug antrinių rezultatų dar nebuvo paskelbta, todėl vaizdas nėra išsamus.
Mokymas vyko ne klinikoje: žmones buvo galima mokyti telefonu ar programėle jiems patogiu laiku. Pasak Hallberg, gyvų ir internetinių mokymų rezultatai po 70 dienų ir po metų nesiskyrė.2
Kodėl svarbus vaistų mažinimas
Kai angliavandenių mažėja, cukrus dažnai krenta. Jei vaistų dozės lieka tos pačios, cukrus gali nukristi per daug. Hallberg šį elementą vadina kritiniu: insulinas ir kiti vaistai buvo mažinami arba nutraukiami pagal dalyvių cukraus žurnalus. Pasak paskaitos, reikšmingų hipoglikemijos5 (per žemo cukraus) atvejų nebuvo.2
Išvada praktiška: tokį mitybos pokytį kartu su vaistais saugu daryti tik su stebėsena ir gydytoju. Tai negali būti namų eksperimentas.
Kritika ir atsakymai
- „To neįmanoma laikytis.“ Hallberg atsako, kad gyvenimo būdo keitimas sunkus bet kuria kryptimi. Visuomenė jau yra keitusi mitybą mažiau riebalų kryptimi, ir tai taip pat buvo sunku. Pokyčiui reikia palaikymo.
- „Tyrimas nebuvo atsitiktinių imčių.“ Tai tiesa. Hallberg argumentuoja, kad mitybos tyrimuose toks dizainas nelabai tinka, nes dietos negalima paslėpti kaip kapsulės. Tai jos nuomonė, ir ji nepanaikina šio tyrimo apribojimo.
Kas buvo dalyviai ir kaip tikrintas laikymasis
Vidutinis dalyvių kūno masės indeksas6 pradžioje viršijo 40.2 Tai buvo labai sunkiai nutukę, ligoti žmonės, o ne atrinkta sveika grupė.
Mitybos tyrimuose didžiausia problema yra pasikliovimas valgymo žurnalais: tyrėjai negali būti tikri, ką žmonės valgė. Virta tyrime laikymasis buvo tikrinamas ketonų (beta-hidroksibutirato) matavimais.2 Ketonų lygis laikui bėgant šiek tiek sumažėjo, bet išliko aukštesnis nei būtų be laikymosi plano. Hallberg tai vertina kaip svarbų metodologinį žingsnį.
Ką daryti
- Jei svarstai griežtesnį angliavandenių ribojimą sergant diabetu, ieškok priežiūros modelio, o ne vien receptų.
- Paklausk gydytojo, kaip bus stebimas tavo cukrus ir kada bus peržiūrimos vaistų dozės.
- Pasižymėk savo cukraus rodmenis ir valgymo laiką, kad gydytojas matytų ryšį.
- Niekada nemažink insulino, sulfonilkarbamidų ar kitų vaistų pats. Jei cukrus krenta, tą pačią dieną kreipkis į gydytoją.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
