Ką tyrė CANTOS
CANTOS yra tyrimo pavadinimas. Jei JUPITER sumaišė lipidus su CRP, šis tyrimas bandė juos atskirti.1 Jame buvo išbandytas monokloninis antikūnas prieš interleukiną-1β (IL-1β): brangus vaistas, sukurtas uždegiminėms ligoms, leidžiamas injekcijomis kas kelis mėnesius.2 IL-1β yra uždegimą skatinanti signalinė molekulė.
Kodėl tai svarbu
Šis antikūnas nepakeitė cholesterolio ir lipidų, bet koronarinių įvykių sumažėjo.2 Todėl dabar daugiau pasitikima, kad uždegimo mažinimas gali mažinti koronarinę riziką, o uždegimas laikomas ne tik „keleiviu“, bet ir priežastiniu rizikos veiksniu. Tam tikrų išlygų vis dėlto lieka.
Paskaitoje minėta, kad poveikis priklausė nuo dozės, o veiksmingos dozės santykinė rizika buvo maždaug 0,80, tai yra apie penktadaliu mažesnė.2 Tai apytikslis skaičius. Tyrime dalyvavo žmonės po miokardo infarkto (širdies priepuolio), kuriems buvo padidėjęs CRP (C reaktyvusis baltymas, uždegimo rodiklis kraujyje). Tai ne „visi sveiki žmonės“, todėl rezultatų nederėtų skaityti kaip pažado sau.
Kaina: infekcija
Kai vaistas slopina vieną organizmo gynybos nuo infekcijų dalį (IL-1β), padaugėjo mirčių nuo sepsio (sunkios kraujo infekcijos). Tai atsvėrė dalį koronarinės naudos.2 Uždegimas reikalingas kovai su infekcija, todėl vaistu jį „išjungti“ nėra tas pats, kas švelniai keisti mitybą.
| Kas gerėjo | Kas pablogėjo |
|---|---|
| Koronarinių įvykių sumažėjo | Padaugėjo mirčių nuo sepsio |
Kuo CANTOS skiriasi nuo JUPITER
| JUPITER | CANTOS | |
|---|---|---|
| Vaistas | Statinas3 | Antikūnas prieš IL-1β |
| MTL4 ir lipidai | Mažėjo | Nesikeitė |
| CRP5 | Mažėjo | Mažėjo |
| Ką leidžia manyti | Neaišku, kas davė naudą | Uždegimas gali būti priežastis |
Todėl CANTOS vadinamas vienu stipriausių įrodymų, kad uždegimo mažinimas gali sumažinti koronarinius įvykius.2 Vis dėlto iš to nereikia daryti išvados, kad uždegimą reikia slopinti bet kokia kaina.
Ką tai reiškia praktiškai
CANTOS tyrė vaistą, o ne maistą, todėl mitybos poveikio šis tyrimas tiesiogiai nerodo. Phinney jį pateikė kaip pagrindą minčiai, kad uždegimas svarbus ir kad verta švelniai jį veikti ir mityba. Tačiau mityba nėra tas pats, kas vaistas.
- Tai ne kvietimas ieškoti brangaus biologinio vaisto internete.
- Vaistus pasirenka gydytojas, įvertinęs riziką ir naudą.
- Uždegimą kasdienybėje keičia pridėtinis cukrus, rūkymas, miegas, juosmuo.
Ką daryti
- Jei turi širdies ligos istoriją, nebandyk savarankiškai slopinti uždegimo vaistais.
- Paklausk kardiologo apie visą rizikos paketą: lipidus, uždegimo žymenis, kraujospūdį.
- Nelaikyk uždegimo priešu: karščiavimas ir žaizdos gijimas yra naudingas uždegimas.
- Pradėk nuo paprasto: mažiau pridėtinio cukraus, daugiau miego.
Tai nėra gydytojo konsultacija.
